저희 어머니 보험 설계 부탁드립니다.

질의는 총 3가지입니다.

1. 2007년 가입한 1세대 실손을 4세대 실손으로 전환할지

2. 현재 가입된 암보험을 해약 고민(23년 11월 가입 /8만 3천원 20년 납/ 10년 갱신)

3. 현재 가입된 건강보험 해약 고민(21년 4월 가입 / 2만 5천원 30년 납 / 갱신x)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. 2007년 가입한 1세대 실손을 4세대 실손으로 전환할지 

저희 어머니 사연입니다.

메리츠에 2007년 라이프케어보험(1세대 실손)을 가입했습니다.

22년 7월 자궁암으로 라이프케어보험 보장내용에 1) 암진단비 2천, 2) 질병입원의료비 1년간 3천 한도 보장으로 치료비 전액 보상 받으셨습니다.

23년 11월 암보험 추가 가입했고, 보장내용은 암진단비 2천이 전부입니다. 금액은 8만 3천원 입니다.

24년 1월 담도암 3기 판정 받으시어 23년 11월 가입한 암 보험은 3개월이 안지나서 보장받지 못했습니다.

24년 1월-7월까지 담도암 관련 항암치료비를 현재까지 2400만원 사용하셨습니다. 곧있으면 남은 6백을 모두 사용할 것으로 예상되며 

2007년에 1세대 실손보험을 해주셨던 보험 설계사님께서 4세대 실손 전환을 권하셨습니다.

이유는 1) 3천까지 모두 사용할 시 소진날 이후로 부터 1년 6개월간 치료비를 지급하지 않기에 치료비 부담이 클 것이다.

2) 보장한도가 6백정도 남아 있는 현재 상황에서는 보험사에 4세대 실손전환 검토를 요청했을 시 넘어가는 것을 승인할 수 있으나, 3천을 모두 쓰고 4세대 실손 전환을 시도하면 승인되지 않을 수 있다 입니다.

어머니 담도암 치료비는 24.1월~4월에 비싼약값(월 700 내외)으로 부담이 컸으나, 현재는 보험이 되는 저렴한 약값(월 100 내외)로 경제적 부담이 조금 덜한 상황입니다.

저는 이해가 잘안되는 부분이 2) 입니다. 4세대 실손으로 전환하는 것이 보장한도 6백이 남아있는 상황일때만 가능하다는 점이요.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

2. 현재 가입된 암보험을 해약 고민(23년 11월 가입 /8만 3천원 20년 납/ 10년 갱신)​ 

보장내용: 암진단비 2천만원

​

어머니께서는 혹시 담도암이 전이되어 다른 곳에 암이 발생한다면 보장받을 수 있을것이고

어머니가 2번 암을 진단받았기에 새로운 암보험 가입이 어려울 것이라고 생각하고 있으십니다.

해약하는게 좋을지요. 아니면 4세대 실손전환시 암진단 항목을 새로 넣어 가입하는게 좋을지요.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

3. 현재 가입된 건강보험 해약 고민(21년 4월 가입 / 2만 5천원 30년 납 / 갱신x) 

보장내용: 사망시 1천만원 / 뇌졸중진단 500만 / 뇌혈관질환진단 500만원 / 급성심근경색 500만원 / 허혈성심장질환비 500만원

1세대 실손보험과 보장 내용이 정확히 중복됩니다. 어머니께서는 넣은게 아까워 계속 넣을까 고민하십니다..